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北京:醫保人員社區就醫多報銷10%

   為引導參保人到社區就醫，北京市勞動和社會保障局、北京市衛生局昨日下發通知，宣布從今年5月1日起在定點社區衛生服務機構發生的門診醫療費用，大額醫療互助資金報銷比例由50%上調為60%.
　　
    門診醫療費報銷比例由50%上調為60%

　　北京市勞動和社會保障局、北京市衛生局聯合公布《引導職工和退休人員到社區就醫有關問題的通知》，進一步提高社區就醫的待遇水平。今年5月1日起，參加醫保的用人單位職工在定點社區衛生服務機構發生的門診醫療費用，一個年度內門診、急診醫療費用累計超過2000元的部分，大額醫療互助資金報銷比例由50%上調為60%.除此之外，退休人員在定點社區衛生服務機構參加慢性病干預治療，治療慢性高血壓、糖尿病，且與定點社區衛生服務機構簽訂管理協議并完成連續3個月一療程治療的，按每人100元的標準納入基本醫療保險診療項目報銷范圍，每年限定報銷一次。

　　社區可直接辦理向上級定點醫療機構轉診手續

　　此次新增的政策還有：參保人由家庭病床轉往與本單位建立雙向轉診關系的上級定點醫療機構住院，或由上級定點醫療機構住院治療轉回定點社區24小時建立的家庭病床，醫療費用按連續住院并轉院治療處理，不再另收住院起付金額。

　　“過去參保人在兩者之間轉診需要多交一次住院起付金，每年第一次住院的住院起付金是1300元，轉到家庭病床是650元，這部分是由個人負擔的，此次的新政策干脆取消了轉診時的住院起付金，按連續住院統一進行報銷。”北京市勞動和社會保障局醫保處副處長王友學介紹。此外，社區衛生服務機構可直接辦理向上級定點醫療機構或老年病定點醫療機構轉診轉院相關手續，不再需要醫保管理部門核準。